麻醉医生术中钻入手术台下,敢于创新,为患者获得活力
现年7旬的患者接纳脑膜瘤手术,手术治疗开展到20钟时,麻醉医生观查到患者气道压上升,呼吸机也刚开始警报。这时患者颅腔早已开启,独立吸气也被彻底抑止,全靠麻醉机保持。极高的气道压和氧气不足的风险,每减缓一分钟就会加剧患者的病况乃至严重危害性命……来源于|北仑区中心医院编写|张园园前不久,一张“大夫躺在诊室土里为患者吸痰”的相片朋友圈疯传。相片上,俩位大夫正专心致志为患者动手术,也有一名大夫躺在手术台下,为患者不断吸痰。照片来源于宁波市北仑区中心医院。躺在土里吸痰的这名大夫更是贵院麻醉吴友华大夫。当日早上,一位69岁的男患者已经接纳脑膜瘤手术。因脑膜瘤长在枕后侧,手术治疗时,患者务必俯卧在手术台上。手术治疗按期刚开始,一切正常。但开展至20分鐘时,麻醉医生观查到患者气道压上升,呼吸机也刚开始警报。“气道髙压!”吴友华详细介绍说,一切正常气道摩擦阻力是10-20毫米汞柱,而那时候那位患者的气道工作压力达到50-60毫米汞柱,这也意味着呼吸机向患者键入co2已越来越十分困难,状况十分凶险。这时,患者的颅腔早已开启,独立吸气也被彻底抑止,全靠麻醉机保持。依照基本作法,应当马上终止手术治疗并翻正姿势。但,那样做对患者危害挺大,也必须時间。而极高的气道压和氧气不足的风险,每减缓一分钟就会加剧患者的病况乃至严重危害性命。吴友华凭工作经验分辨,往往出現“气道髙压”很将会是痰液阻塞了患者气道。为快速掌握状况,他二话不说,立即钻入手术台下,应用气管镜开展查验。果真发觉患者气道里有一大团痰栓,必须马上吸痰输通气道,不然患者随时随地常有生命威胁。尽管躺在土里实际操作十分费力,但吴友华還是立即决策用内镜检查把患者的痰栓抽出来。可是,这一计划方案未能取得成功。“患者的痰栓太大,内镜检查的诱惑力不足。”吴友华又请朋友帮助拿给他吸引器,但由于痰栓过浓,也吸没动。因此,他自来水一点一点冲,化开一点痰栓,吸出来一点。尽管诊室有中央空调,但路面只垫着一层布,吴友华衣着单衣躺在木地板上,觉得一阵阵凉气。就是这样,吴友华在手术台下前前后后足足躺了20分钟,坚持不懈将卡在患者气道里的痰栓所有吸了出去。最终,在吴友华同事们的勤奋下,那位患者的手术治疗圆满完成。“躺在手术台下以患者吸痰,我当麻醉医生这些年来還是第一次。”1979年出世的吴友华,当麻醉医生16年了。谈起此次给患者清除遇险的亲身经历,他感觉没有什么:“麻醉医生就是说默默地守卫在手术治疗患者身旁的守护神,这都是麻醉医生应当做的事”。麻醉医生术中钻入手术台下,敢于创新,为患者获得活力