突破高龄“禁区”！市第四人民医院泌尿外科成功为多例高龄患者实施这种手术

近期，市第四人民医院泌尿外科团队通过周密的术前心肺功能准备、术中改良全腔镜下操作、术后多科协作细心管理，成功为多位高龄患者实施了腹腔镜下输尿管癌根治术，均痊愈出院，获患者及家属好评。

今年83岁的梁大爷，数月前感左侧腰痛，小便时发现尿液为红色，这可吓坏了老人及家人，赶紧到当地医院治疗，一月后尿液仍可见红色。于是，老人的儿女们把他送到市第四人民医院泌尿外科就诊，经过相关检查后确诊为“左输尿管下段尿路上皮癌”。

据市第四人民医院泌尿外科主任陈家明介绍，该疾病主要表现腰痛，血尿，若不手术随着病情发展易出现癌转移，肾功能损害，后果不堪设想。

然而传统的手术创伤大，且老人年龄大，体质弱，手术风险大，经过充分的术前讨论和准备，主治医生与其家属充分沟通交流后，最终确定为老人进行腹腔镜下输尿管癌根治术（左肾切除+左输尿管全切+膀胱部分切除+淋巴结清扫）。相对于传统手术，腹腔镜下输尿管癌根治术分离及切割十分精细，手术切口小，组织损伤小，术中出血少，术后恢复快，治疗效果好，并且手术风险相对小。

手术在泌尿外科团队及手术麻醉科的通力合作下顺利完成，经过全体医护人员的精心护理，老人术后恢复良好，病情好转出院。“感谢你们，让我获得重生。”老人握着泌尿外科医护人员的手激动不已。

据陈家明介绍，外科医生常把高龄作为恶性肿瘤根治手术的相对禁忌症，特别是像输尿管癌这样需多切口、多体位、广泛淋巴结清扫的手术更是慎之又慎。但随着人口老年化，高龄患者也越来越多，同时医疗技术也在不断发展，腔镜微创技术，手术创伤也越来越小，手术时间渐短，淋巴结清扫更彻底，手术适应症也随之不断扩宽。