技巧!經典小结:病历书写对疾病与手术治疗分类编码的危害
前言临近年底,对于医疗机构的飞检、抽检更为聚集,多地根据“回头巡视”等专项整治,对不太好的医疗机构明确提出期限整顿规定,对情节恶劣的开展依法查处。年末即将到来,各医疗机构也即将迎来了一年一度的年尾检查考核工作中,据往年查验状况,网编对各农村基层医疗机构必须留意的事宜干了整理,供大家参考(见下文)。农村基层医疗机构常见问题股票大盘点一、平时诊治1、从业资格证书是不是到期;2、 是不是让非环境卫生专业技术人员从业医疗服务技术性工作中;3、是不是存有违反规定乱扣除、多扣除诊疗费个人行为;4、是不是按照规定撰写药方;5、是不是存留社会保障卡、平时诊治备案信息内容;6、是不是违反规定从业;7、 是不是配戴工牌或配戴是不是标准。二、医疗保险治理1、是不是挂证诊疗有效证件;2、是不是仿冒票据;3、是不是在医疗机构或药房附近不法收药;4、是不是诈骗包含“特病证”以内的各种各样缴纳社保有效证件;5、是不是虚拟药业服务项目;6、是不是将应由本人承担的医疗费计入基本医疗保险股票基金付款范畴;7、是不是为不归属于基本医疗保险范畴的工作人员申请办理基本医疗保险工资待遇;8、是不是为非指定药业组织出示刷卡消费做账服务项目;9、是不是挂名住院治疗;10、是不是串换药品、耗品、物件、诊治新项目等诈骗基本医疗保险股票基金开支。三、医疗废物1、是不是具备管理方法医疗废物的有关要求;2、是不是有可执行性医疗废物分类处理步骤;3、是不是制订了医疗废物泄漏、外扩散、外流和意外事件时的计划方案;4、是不是进行医疗废物泄露/外扩散/外流/意外事件时应急预案演练;5、医疗废物是不是分类搜集,是不是存有混存状况;6、应用后未被环境污染的一次性输液瓶/袋是不是按回收利用生活垃圾处理独立搜集;7、专用型包装袋子、利器盒、塑料周转箱是不是存有渗水、针刺伤透过状况;8、周转材料或器皿是不是合乎《医疗废物专用型周转材料、器皿的标淮和安全警示标志标淮》;9、盛装医疗废物器皿是不是做到3/4时即密封;10、包装材料是不是标明部门、时间、类型(及独特表明);11、医疗服务组织是不是存有贩卖医疗废物状况。四、药品(器材)管理方法1、是不是应用到期不过关药品(医疗机械);2、 是不是存有擅自购置药品个人行为;3、是不是不断完善药品购入、工程验收、存储、保养、配制及应用等阶段的质量管理制度,搞好品质追朔工作中;4、是不是违反规定应用药品;5、立即触碰药品从业者是不是每一年开展身体检查,并创建健康管理档案;6、医疗机构是不是创建药品不良反应监测汇报规章制度,对药品副作用开展检测并立即汇报;7、是不是创建无菌检测和植入性医疗机械的应用前质量检测规章制度及应用纪录。五、别的管理方法1、电脑上、复印机是不是连接网络或是不是能一切正常应用;2、是不是设定禁烟标识及举报投诉电话;3、医疗机构牌匾的机构名称是不是与从业许可证书上注明的机构名称同样;4、套内使用面积是不是合格;5、诊断室、诊断室、药店、观察室、防保室是不是装修隔断及是不是具备“五室”标志;6、是不是插电试压及是不是有洗水池;7、配液台、确诊槕、输液架、医院病床、确诊椅床、垃圾箱是不是有尘土,墙壁是不是有蛛网。六、特殊病种随诊纪录1、每一一季度的血压偏高、血糖值统计数据是不是真正;2、特殊病种的吃药量和频次是不是符合规定;3、慢性病管理內容是不是包含饮食搭配的忌讳,摄盐量,运动强度,有效提高方案分配;4、精准脱贫户的本年度常规体检中特殊病种內容是不是与随诊中的统计数据一致。农村基层医疗机构需接纳各个方面的查验,年末即将到来,各种查验未来袭,各医务人员尽量要警醒,莫爆雷!来源于:《中国病案》编写:环境卫生健康界內容照片著作权归著作人全部,若有侵权行为请在线留言 精彩纷呈回望聚焦点!医疗保险DRG实行途径图来了:三年三环节!大咖说!DRGs:全世界工作经验•我国示范点•浙江省探寻专家解读“我国规章制度”:病有所医,老有所依!坚持不懈和健全统筹城乡的民生工程保障机制,考虑老百姓日益突出的幸福生活必须聚焦点!南开大学校长曹雪涛工程院院士反面回复论文造假提出质疑,对毕业论文結果依然要满怀信心!跟踪!内蒙古自治区新诊断一鼠疫病案,病人曾食野兔...开放课程强烈推荐新时期病案管理与主页质量控制及疾病确诊编码实际操作具体指导培训机构一、培训计划(一)新时期病案管理与主页质量控制。(二)主页统计数据申报全过程中非常容易产生的难题剖析。(三)病案首页传送与清算。(四)住院治疗病案首页统计数据填写信息品质标准。(五)三级公办医院绩效考核对主页统计数据的规定。(六)DRGs-PPS(疾病确诊有关组)与病案首页。(七)CN-DRG对主页统计数据的规定。(八)怎样处理病案首页疑难问题编码难题。(九)《疾病分类与编码》国家行业标准的运用现状以及未来发展趋势。(十)医疗机构病历编码员与国际性疾病分类关键技术:1.ICD-10基本知识。2.ICD-10编码标准与方式 。3.ICD-10各章节目录重中之重编码实际操作及疑难问题编码剖析。4.ICD-9-CM3的基本知识。5.ICD-9-CM3编码标准与方式 。6.ICD-9-CM3各章节目录重中之重编码实际操作及疑难问题编码剖析。7.关键确诊与其他确诊的挑选关键点。8.手术治疗分类运用的编码挑选关键点。9.ICD-11工作部署及转变特性。(十一)医院门诊审查与国际性疾病分类。(十二)疾病占分付钱与国际性疾病分类。(十三)融入DRGs付钱体制规定的疾病确诊编码对策。(十四)医院绩效考核与国际性疾病分类。(十五)高质量医院门诊点评与国际性疾病分类。(十六)临床路径疾病与国际性疾病分类。(十七)临床医学重点发展学科申请与主页填写信息。 (十八)病历信息搜索及统计方法。(十九)病历统计分析室的机构与管理方法。二、時间、地址2019年11月22-23日 广州三、讲课权威专家与资格证书此次培训机构将邀约中国专家教授作专题讲座,并邀约知名三甲医院有关权威专家开展疾病确诊编码关键技术实际操作具体指导。受训学生经绩效考评合格者授于国家一级Ⅰ类继续医学教育学时8分,并授予培圳培训证书。报考已经火爆开展中!报考方法:手机联系人:麦教师手机上:18664679034电子邮箱:18664679034@163.com报考微信号码:技巧!經典小结:病历书写对疾病与手术治疗分类编码的危害