5 种常见降血压药优点和缺点

来源于：药评管理中心抗高血压医治包含非药品和药品二种方式，用药治疗是优选医治方式。今日就来汇总一下临床医学常见几种降血压药分别的优点和缺点及使用方法。高血压医治标准1. 小剂量刚开始：选用较小的合理使用量以得到功效进而副作用最少，慢慢提升使用量或相互用药。2. 尽可能用高效药：以便合理地避免靶人体器官危害，规定每日 24 钟头心率平稳于总体目标范围之内，积极主动强烈推荐应用一天给药１次而药力能不断 24 钟头的高效药品。若应用中效或短效药，每日须服药 ２-３ 次。3. 相互用药：为使降血压实际效果扩大而不提升副作用，能够选用 ２ 种或多种功效体制的降血压药协同医治。4. 自行医治：依据病人的详细情况采用更合适该病人的降血压药。一、钙离子拮抗剂（CCB）二氢吡啶类钙离子拮抗剂无絕對禁忌症，降血压功效强，对糖脂新陈代谢无负面影响。在我国抗高血压临床研究的直接证据较多，均确认其可明显降低脑卒中康复恶性事件，故强烈推荐应用二氢吡啶类钙离子拮抗剂。适用大部分种类的高血压，尤对老年人高血压、单纯性收缩期高血压、稳定性心绞痛、冠脉或颈动脉硬化、周边毛细血管病人可用。可单药或与别的 4 类药协同运用。对伴随慢性心衰或心跳过速者应忌用二氢吡啶类钙离子拮抗剂，极少数病人会有头疼、脚踝部浮肿、牙龈增生等负作用。二、血管紧张素变换酶缓聚剂（ACEI） 降血压功效确立，维护靶人体器官直接证据较多，对糖脂新陈代谢无负面影响；适用 1-2 级高血压，尤对高血压合拼慢性心力衰竭、心肌梗塞后、心功能不全、心房纤颤防止、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、尿蛋白/微量白蛋白尿病人有利。可与小剂量噻嗪类利尿剂或二氢吡啶类钙离子拮抗剂共用。对两侧肾动脉狭窄、怀孕、高血钾者禁止使用；留意干咳等负作用，少许毛细血管精神性浮肿等副作用。三、血管紧张素 II 受体阻滞剂（ARB）降血压功效确立，维护靶人体器官功效准确，对糖脂新陈代谢无负面影响；适用 1-2 级高血压，尤对高血压合拼左心室肥厚型、慢性心衰、心房纤颤防止、糖尿病肾病、代谢综合症、微量白蛋白尿、尿蛋白病人有利。也适用血管紧张素变换酶缓聚剂造成的干咳而不可以耐受性者。可与小剂量噻嗪类利尿剂或二氢吡啶类钙离子拮抗剂共用。对两侧肾动脉狭窄、怀孕、高血钾者禁止使用；少许毛细血管精神性浮肿等副作用。四、噻嗪类利尿剂降血压功效确立，小剂量噻嗪类利尿剂适用 1-2 级高血压或脑卒中康复二级防止，都是不易治高血压的基本药品之一。利尿药对老年人高血压、慢性心衰病人特别是在有利。可与血管紧张素变换酶缓聚剂或血管紧张素 II 受体阻滞剂、钙离子拮抗剂共用。小剂量噻嗪类利尿剂基础不危害糖脂新陈代谢。大使用量利尿药对血钾、尿酸高及糖酵解将会有一定危害，要留意定期维护血钾、血糖值及尿酸高。风湿病为禁忌症。五、β 受体阻滞剂降血压功效确立，小剂量适用高血压伴心肌梗塞后、心肌梗塞心梗、高频率性心率失常、慢性心力衰竭或心跳偏慢（心跳 80 次/min及左右）的 1-2 级高血压。对心脑血管病高风险病人的卒死有防止功效。可与二氢吡啶类钙离子拮抗剂共用。对哮喘病及Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞病人禁止使用；忌用于漫性阻塞性肺气肿、糖耐量异常者或选手。大使用量长期性应用要留意对糖脂新陈代谢的危害，高可选择性 β 受体阻滞剂对糖脂新陈代谢危害并不大。留意支气管痉挛、心跳过缓等负作用；不必忽然断药，以防产生撤药综合症。六、降血压药组成计划方案1. 二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素变换酶缓聚剂；2. 二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素 II 受体阻滞剂；3. 血管紧张素变换酶缓聚剂和小剂量噻嗪类利尿剂；4. 血管紧张素 II 受体阻滞剂和小剂量噻嗪类利尿剂；5. 二氢吡啶钙拮抗剂和小剂量噻嗪类利尿剂；6. 二氢吡啶钙拮抗剂和小剂量 β 受体阻滞剂。在很多病案中常会必须合用 3-4 种药品。降血压药组成是不一样类型药品的组成，防止同类型降血压药的组成。强烈推荐 3 种药协同计划方案：二氢吡啶钙拮抗剂和血管紧张素变换酶缓聚剂或血管紧张素 II 受体阻滞剂和小剂量噻嗪类利尿剂。不认为血管紧张素变换酶缓聚剂与血管紧张素 II 受体阻滞剂协同应用医治一般高血压。5 种常见降血压药优点和缺点