摘要:
目的探讨膳食叶酸、血清叶酸与宫颈癌的关系以及叶酸和人乳头瘤病毒（HPV）16在宫颈癌发生中的相互作用.方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对111例经病理学确诊的宫颈鳞癌新发病例和111例子宫肌瘤患者进行年龄、籍贯、居住地匹配,在收集宫颈癌相关因素的同时,采用食物频数问卷（FFQ）调查膳食叶酸摄入情况,利用特异PCR检测HPV16 DNA,血清叶酸采用RIA定量测定.结果宫颈癌组HPV16感染率（61.26%）显著高于对照组（28.83%）,调整OR值4.95（95%CI：2.49～9.83）;病例组膳食叶酸摄入量（5.00μg/kcal±0.41μg/kcal）和血清叶酸水平（1.79 ng/ml±1.42 ng/ml）均低于对照组（5.14 μg/kcal±0.35 μg/kcal,2.59 ng/ml±2.81 ng/ml）,差异有统计学意义,特别是随着血清叶酸水平的降低,患宫颈癌的危险性增加（x2=17.37,P=0.000）;血清叶酸水平较低同时伴有HPV16感染患宫颈癌的危险明显高于两者单独作用之和,交互作用检验有统计学意义（G=5.56,P=0.02）.结论叶酸缺乏可增加宫颈癌发生的危险.
