摘要:
目的分析西藏拉萨地区住院心房颤动（房颤）患者的临床特征、诊治现状,为普及规范我国房颤治疗补充高原偏远地区的资料。方法收集自2012年1月至2016年6月在西藏自治区人民医院住院诊断为房颤的成人患者（年龄≥18岁）,回顾性分析其临床资料、临床特征及诊治状况。结果共纳入442例患者（男245例、女197例）,96.8%为藏族,年龄50岁以下的有49例（11.1%）;50~59岁的79例（17.9%）;60~69岁的122例（27.6%）;70~79岁的141例（31.9%）;80岁以上的51例（11.5%）。66例阵发性房颤,306例持续性房颤,70例永久性房颤,分别占14.9%、69.2%和15.8%。53.4%患者合并高血压病,7.5%患风湿性心脏病,10.6%患者患有慢性高原性疾病。所有患者中,仅有9.5%患者住院期间进行了CHADS2评分。资料收集后,对非瓣膜性房颤患者进行了CHADS2实际评分,其中305例患者评分≥2分。所有患者未接受过射频消融手术。有31例患者住院期间接受了复律治疗,其中21例复律成功,平均复律时间26.5 h。结论西藏高原地区住院房颤患者病因和大陆其它地区相似,慢性高原病与房颤的相关性需进一步论证。房颤患者血栓风险评估及抗凝治疗很不充分,维持窦性心律的治疗率低,包括导管消融等治疗手段尚需普及开展。
