摘要:
【摘要】目的比较氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法76例住院精神分裂症患者.被随机分为氨磺必利治疗组(n=38)和利培酮治疗组(n=38)。分别于基线和治疗8周后进行血压、脉率、体重测量,使用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale, PANSS)、卡尔加精神分裂症抑郁量表(calgary de pression scale for schizophrenia, CDSS)评定临床疗效,Simpson锥体外系副反应评定量表(simpson extrapyramidal scale, SEPS)评定锥体外系副反应,并进行空腹血糖、空腹胰岛素、血浆泌乳素测定和心电图检查。随时记录不良事件。结果治疗8周后两组有效率分别为91.7%和85.3%,差异无统计学意义(X^2=0.701,P〉0.05),氨磺必利组PANSS阴性量表减分[(8.24±5.1)us.(5.64±5.0),P〈0.05]和CDSS减分[(6.4±1.6)US(5.2±2.5),P〈0.05]均明显高于利培酮组,氨磺必利组血压异常率[1(2.8%) us 6(17.6%),P〈0.05]、脉率异常率[3(8.3%)vs359(26.5%),P〈0.05]、QTc延长〉60ms(或QTc≥450ms)的比率[0(O%)Fs4(11.8%),P〈0.05]和QTc增加值[(0.1±4.1)msvs(3.9±12.2)ms,P〈0.05]均小于利培酮组,体重增加值[(0.6±1.3)kg us.5(1.5±2.1)kg,P〈0.05]、空腹血糖增加值[(0.1±0.8)mmol/Lvs(0.5±0.7)mmol/L,P〈0.05]、胰岛素抵抗指数增加值[(1.6±1.5)I)S(3.3±3.8),P〈0.05]、空腹血糖异常率[2(5.6%)vs8(23.5%).P〈0.05]小于利培酮组,EPS发生率[1(2.8%)vs10(14.3%),P〈0.01]和EPS增分值[(0.4±0.9)US(1.2±1.7),P〈0.05]小于利培酮组,泌乳素升高发生率[9(25.0%)vs17(50.0%),P〈0.05]小于利培酮组。结论氨磺必利和利培酮总体疗效相似,对阴性症状、抑郁症状疗效更好,对�