摘要:
目的：针对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的胰岛素抵抗、高雄激素血症，用胰岛素增敏剂二甲双胍联合避孕药环丙孕酮／炔雌醇（达因-35）对治疗效果进行评估。方法：选择临床诊断为PCOS患者60例，随机分为二甲双胍组（单药组）、二甲双胍联合达因-35治疗6个月组（联合用药Ⅰ组）和联合达因．35治疗3个月组（联合用药Ⅱ组）。每组20例，测定治疗前、后（2次）黄体生成素（LH）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、空腹胰岛素（FINS）、性激素结合蛋白（SHBG）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。计算游离睾酮指数（AFI）及胰岛素敏感指数（ICI）。结果：单药组T、FINS下降，治疗6个月后AFI下降，SHBG升高。联合用药组血中T、AFI、SHBG的变化较单药组明显，临床症状改善显著，联合用药Ⅰ组和Ⅱ组比较各项指标无显著差异。结论：二甲双胍联合达因-35治疗PCOS疗效优于单用二甲双胍，对有生育要求的患者选择二甲双胍联合达因-35治疗3个月的方案更为合适。
