摘要:
目的：通过观察针刀松解法干预后膝骨关节炎（KOA）大鼠中枢不同部位亮氨酸-脑啡肽（L-ENK）的变化并与电针干预相比较,探讨针刀松解法在脊髓及脊髓以上水平的镇痛机制。方法：将60只健康SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和针刀组。将4%木瓜蛋白酶溶液与0.3mol/L半胱氨酸溶液按1：1混合静置0.5h后分别于造模第1、4、7天注射于后3组大鼠左膝关节腔,每次20μl。造模第36天开始,相应给予针刀松解治疗或电针治疗,治疗3周后取大鼠腰膨大处脊髓及脑组织,分别测定脊髓、延髓、中脑、丘脑、海马的L-ENK含量。结果：造模后,模型组大鼠L-ENK含量在脊髓、中脑、海马较空白组差异均有统计学意义（P〈0.01）,延髓和丘脑L-ENK含量与空白组差异无统计学意义（P〉0.05）。针刀和电针干预后,针刀组海马中L-ENK含量较模型组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;针刀组中脑L-ENK含量较模型组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;海马中L-ENK含量针刀组较电针组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余部位差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：针刀松解法对KOA大鼠中枢各水平的L-ENK有一定调节作用,其镇痛作用的发挥可能与其对中枢L-ENK的调节有关。
