摘要:
1 临 床 资 料
女 性 ， 13岁 ， 反 复 发 热 ， 咳 嗽 ， 近 1年 咳 血 2次 ， 于 1997年 2月 17日 入 院 。 患 者 自 去 年 开 始 经 常 感 冒 、 咳 嗽 ， 多 为 干 咳 ， 少 量 痰 ， 后 出 现 高 热 ， 最 高 达 40℃ ， 经 抗 感 染 治 疗 可 缓 解 。 其 中 两 次 出 现 咯 血 ， 多 鲜 红 。 量 50～ 100ml， 患 者 平 素 尚 健 ， 个 人 史 家 族 史 均 未 见 特 殊 。 入 院 体 检 ： T36.8℃ ， P85次 /min， BP14/8kPa， R20次 /min， 神 清 ， 五 官 及 神 经 系 统 未 见 异 常 。 胸 部 对 称 ， 左 下 肺 呼 吸 音 稍 增 强 ， 闻 及 少 许 音 ， 心 脏 未 闻 及 杂 音 ， 肝 脾 未 及 ， 腹 平 软 ， 四 肢 无 畸 形 。 实 验 室 检 查 ： WBC4.1× 109/L血 沉 4mm/h， 其 余 未 见 异 常 。 胸 片 见 两 肺 纹 理 增 强 ， 未 见 实 质 性 病 变 。 支 气 管 碘 油 造 影 见 ； 左 下 叶 支 气 管 开 口 处 呈 杯 口 样 充 盈 缺 损 ， 考 虑 左 下 支 气 管 占 位 病 变 。 CT扫 描 诊 断 左 下 肺 支 气 管 扩 张 伴 感 染 ， 左 下 肺 大 泡 ， 患 者 于 1997年 3月 14日 手 术 ， 术 中 见 左 下 支 气 管 开 口 处 肿 瘤 3cm× 2cm大 小 ， 左 下 叶 支 气 管 完 全 阻 塞 。 肺 实 变 ， 后 行 左 下 叶 切 除 术 。 术 后 病 理 报 告 支 气 管 平 滑 肌 肉 瘤 。
