摘要:
目的:通过对血行播散性肺结核临床资料的分析,提高对该病的认识。方法:回顾性分析2006~2010年我院收治的成人血行播散性肺结核患者90例的临床资料、影像学特点及治疗反应。结果:急性血行播散性肺结核占53.3%,亚急性、慢性血行播散性肺结核占46.7%;痰净片查抗酸杆菌阳性率为10.3%,痰结核杆菌Taq Man-PCR阳性率为42.5%。胸部X线片50%患者表现为大小、密度、分布"三均匀"的粟粒结节影。胸部高分辨CT显示83.3%患者在X线片粟粒阴影之前发现微小结节病灶。纤支镜下痰刷检阳性率为44.4%。43.3%患者合并肺外结核。78.8%患者在治疗3个月后显示病灶不同程度被吸收。结论:血行播散型结核病是一种致死性传染病,积极重复影像学、病原学和组织病理学检查可提高诊断率。