摘要:
鼻衄,是耳鼻喉科三大急诊之一.其发病原因很多,全身性疾病如血液病,高血压,内分泌失调,肝硬化等.鼻局部病变如各类鼻炎,鼻外伤、鼻及鼻窦肿瘤.治疗不外乎内服、外用及针灸等.祖国医学鼻衄属血证范围,脏腑病变所致鼻出血分为虚实两大类:实证多由肺、胃、肝三脏火热偏盛、迫血妄行所致.虚证常因脾虚失摄肾精亏虚所致,临床也屡见不鲜.现将近二年来中医对鼻衄的治疗综述如下:一、内服(一)以清热降火为主并随证加味.张广修选用菊花蒲黄汤,菊花,生蒲黄,丹皮.夏枯草、代赭石、茜草炭、北沙参、麦冬、炒藕节、淮牛夕、石斛、六味地黄丸(包煎)、白茅根、生甘草.尹世起等自拟出血止汤剂.丹皮、仙鹤草.香附子、阿胶(烊冲).陈果然治疗酒后突发鼻中大量出血不止以泻白散加味,桑白皮、地骨皮、茜草炭、人中白、北沙参、知母、生大黄、甘草、生地、参三七.王中采用芩连仙鹤茅根汤,必要时行鼻腔局部止血.治疗122例.痊愈99例.有效14例,无效9例.徐述取基本方生地、丹皮、焦山枝、冬桑叶、淮牛夕、生牡蛎、旋夏花,藕节炭、茜根炭、炒黄芩、水牛角粉.治疗24例.有效23例,无效1例.邓代富拟清凉甘露饮,麦冬、石斛、枳壳,银柴胡,知母、黄芩、枇杷叶.茵陈、犀角(也可用水牛角代)、甘草、生地、竹叶.均获痊愈.杨文辉自拟黄牛角