摘要:
目的 探讨滋阴清热中药对系统性红斑狼疮（SLE）患者性激素及临床疗效的影响。方法 将54例伴有阴虚证的活动期SLE患者随机分为2组，治疗组（30例）给予滋阴清热中药知柏地黄丸加大补阴丸结合泼尼松（龙）治疗，对照组（24例）给予泼尼松（龙）治疗，共2个月，比较治疗前后两组患者血清黄体生成素，卵泡刺激素，雌二醇，孕酮，睾酮和泌乳素及临床表现，治疗前同时检测30例伴有非阴虚证的活动期SLE患者及25例正常人血清，结果 治疗前，活动期阴虚证SLE患者血清黄体生成素，卵泡刺激素，雌二醇较非阴虚证患者正常人显著升高（P<0.05)，睾酮显著降低（P<0.05)。治疗后，治疗组黄体生成素，卵泡刺激素，雌二醇水平较治疗前明显降低（P<0.05)，并低于同期治疗的对照组（P<0.05)；睾酮值上升（P<0.05)，治疗组高于对照组（P<0.05)。治疗组病情SLAM评分的好转优于对照组，阴虚内热的症状明显改善，2个月使用的皮质类固醇总量治疗组少于对照组（P<0.05)。结论 采用滋阴清热中药联合西药治疗活动期伴阴虚内热的SLE患者，疗效优于单用西药治疗，其作用机理可能与该类中药具有调节阴虚内热患患者垂体，性腺轴的功能，下调雌激素，升高睾酮，从而间接改善患者的免疫功能有关。
