摘要:
目的探讨肝苏颗粒联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年5月在遂宁市中心医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服拉米夫定片,1片/次,1次/d;同时口服阿德福韦酯片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肝苏颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、HBV-DNA转阴率、门静脉内径、脾脏厚度和脾静脉宽度的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.61%、92.68%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组ALT、AST和TBIL均显著降低,ALB均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度均优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。同组治疗前及治疗后3、6个月HBV-DNA转阴率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗12个月,两组患者的门静脉内径、脾脏厚度和脾静脉宽度均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论肝苏颗粒联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切,有利于患者肝功能改善,具有一定的临床推广应用价值。