摘要:
目的 探讨嗓音声学分析对中成药治疗不同中医证型慢性喉炎患者疗效评估的意义。方法 将80例成人慢性喉炎患者(喉炎组)辩证分型,分为肺肾阴虚型28例、肺脾气虚型25例、气滞血瘀痰凝型27例,根据金嗓灵系列中药制剂(开音丸、利咽丸、散结丸、清音丸)的不同成分,针对不同证型患者分别联合用药(利咽丸、开音丸、清音丸、散结丸中选取2~3种),疗程一个月;30例正常成人设为对照组;应用德国ATMOS嗓音测试分析系统对对照组和喉炎组用药前、用药后1月的持续元音信号进行分析。结果 治疗前喉炎组各证型患者的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)均较对照组高,最长发声时间(MPT)较对照组短,发音障碍指数(DSI)较小,差异均有统计学意义(均为P〈0.05);喉炎组用药后1月,肺肾阴虚型患者除振幅微扰外,其余各指标与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);喉炎组治疗后1月与治疗前比较,肺肾阴虚型及肺脾气虚型患者jitter、shimmer、NHR均下降,MPT延长,DSI值增大,差异有统计学意义(P〈0.05);气滞血瘀痰凝型患者治疗后,jitter、shimmer、NHR均下降,DSI值增大,差异有统计学意义(P〈0.05),仅MPT与治疗前差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 嗓音声学分析可客观、定量地分析不同证型慢性喉炎患者的嗓音质量,评价治疗效果。