摘要:
目的观察中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女性激素和钙调节激素的影响,以中医"肾虚"理论探讨其防治绝经后骨质疏松症的作用机制.方法将63例40岁以上的自然绝经1年以上但不超过5年的健康妇女,根据骨密度值T-Score低于-2.0为标准分为绝经后骨质疏松症组(OP)和非骨质疏松症组(NO),并依就诊次序按1:2比率序贯进入尼尔雌醇组(n)和龟丝补骨片组(g).单盲观察尼尔雌醇和龟丝补骨片的治疗作用6个月.治疗前和后第3、6个月分别完成中医肾虚证症状量化表调查,并检测血清性激素、促性腺激素和钙调节激素.成功随访率达93.65%.结果龟丝补骨片对肾阴虚证和肾气虚证均有较好的改善作用,且似乎对减轻肾阴虚证更有效.同时发现龟丝补骨片具有类似雌激素样作用,同尼尔雌醇相似,可显著提高E2/T比值;此外,龟丝补骨片对血清PTH和CT水平均有增加趋势,PTH/CT比值于治疗后第6个月时显著下降;血清25-OH-VD3和钙水平明显增加、ALP水平明显下降.结论龟丝补骨片具有促进钙代谢、调整钙调节激素的作用,可能是其发挥抗骨质疏松症的作用机制之一.