摘要:
目的评估比伐芦定应用于急性冠状动脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的疗效及安全性。方法本研究入选了2012年5月至2013年2月于沈阳军区总医院接受PCI的ACS患者119例,根据PCI术中用药分为比伐芦定组60例和普通肝素组59例。主要观察住院期间出血事件,随访30 d、1年患者主要不良心血管事件(MACE)。结果两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。冠状动脉造影显示,比伐芦定组双支血管病变比例显著高于普通肝素组(36.7%比16.9%,P=0.015);三支血管病变比例较普通肝素组显著偏低(51.6%比72.9%,P=0.017);血管长病变(病变长度≥20 mm)比例显著高于普通肝素组(55.0%比32.2%,P=0.012)。比伐芦定组改善了PCI术后出血事件发生率(3.3%比8.5%,P=0.422),且PCI术后血小板下降幅度明显低于普通肝素组[(9.5±6.1)×10~9/L比(12.1±7.1)×10~9/L,P=0.036]。随访期间两组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论比伐芦定在行PCI术的ACS患者中是安全、有效的。