摘要:
目的：探讨突击量氯解磷定治疗方案在重度急性有机磷农药中毒（ AOPP）救治中的临床疗效。方法将符合重度AOPP的96例患者随机分为突击量氯解磷定治疗方案组（A组）48例和常规剂量氯解磷定治疗组（B组）48例。 A组：在常规治疗的基础上应用突击量氯解磷定治疗方案；B组：在常规治疗基础上加常用量氯解磷定治疗。治疗后比较2组间阿托品用量、阿托品化时间、胆碱酯酶活性（ ChE）动态变化、住院时间、中间综合征（ IMS）发生率、病死率和不良反应（呼吸衰竭、心肝肾脑损害、代谢性酸中毒）发生率。结果 A组救治过程中阿托品总用量明显少于B组IMS发生率、病死率明显低于B组（P＜0．05），阿托品化时间、住院时间明显短于B组（P＜0．05），入院治疗24，48，72 h时A组ChE变化低于B组（P＜0．05）；A组其他不良反应明显少于B组（P＜0．05）。结论治疗重度AOPP时应用突击量氯解磷定治疗方案，可明显减少阿托品的使用量，加速阿托品化，迅速恢复ChE活性，降低IMS发生率及减少其他不良反应，缩短患者住院时间，提高临床疗效。
