摘要:
目的 探讨西洛他唑对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者血小板聚集功能及蛋白激酶B（PKB）活性变化的影响。方法 ACS患者48例，随机分为两组，即西洛他唑（CS）组（26例）和阿斯匹林（AS）组（22例）；26例健康老年人为对照组（NC组）。cs组在常规抗凝治疗的同时给予西洛他唑100mg口服；AS组给予阿斯匹林300mg口服。于用药前10min及用药7d后（从当日晨起服药时开始计时）的3．5、6．0、24．0h分别测定血小板聚集率（PLTAR）。结果 所有老年ACS患者血小板最大聚集率均较NC组明显增加（P〈0．01），胞膜PKB表达较NC组明显增高（P〈0．01），而胞浆PKB表达则显著降低（P〈0．01）。口服CS、AS7d后6．0h血小板最大聚集率较用药前降低最明显（P〈0．01），但24．0h时CS对血小板聚集仍有较强的抑制作用，而AS已不明显。口服CS 7d后6．0hCS组患者血小板胞膜PKB活性较用药前明显下降（P〈0．01）；而胞浆PKB表达则已明显升高。AS组二项指标虽有所变化．但用药前后比较差异无统计学意义。结论 老年ACS患者体内血小板处于活化状态，CS能有效抑制血小板活化．作用优于AS。
