庆大霉素和聚维酮碘对结膜囊细菌清除率的比较研究

《中华眼科杂志》 石明华[1];胡楠[1];管怀进[1];叶应嘉[2];陈茂盛[2];喻长泰[2]
摘要:
目的探讨庆大霉素、0.5%聚维酮碘及5.O%聚维酮碘清除结膜囊细菌的效果及其副作用。方法采用比较性研究,选择2006年3月至5月在武汉爱尔眼科医院行眼前节手术的300例患者(300只眼),采用随机数字法分为3组。手术前1d,用0.3%氧氟沙星眼液滴患眼6次。表面麻醉后术前约5min依照不同分组分别用0.8%庆大霉素注射液、0.5%聚维酮碘及5.0%聚维酮碘冲洗结膜囊。在下列时间采集患者结膜囊标本做细菌培养和药物敏感性试验:人院时未用任何药物之前的基准培养;使用0.3%氧氟沙星滴眼液1d后;未用药物冲洗结膜囊前;手术刚开始时;冲洗结膜囊约5min后;手术结束时。在手术开始时,采集前房水标本做细菌培养。各组间培养阳性率的比较,采用Pearson卡方检验。结果未用药前,0.8%庆大霉素注射液组、0.5%聚维酮碘组及5.0%聚维酮碘组结膜囊培养阳性率分别为79.7%、76.6%及77.8%,差异无统计学意义(X^2=0.28,P=0.86);手术完成后,3组结膜囊培养阳性率分别为11.7%、8.3%及6.3%,差异也无统计学意义(X^2=1.74,P=0.41)。前房水培养平均阳性率为4.9%,3组之间比较差异无统计学意义(X^2=1.21,P=0.54)。患者未出现对聚维酮碘有明显的不良反应。结论表面麻醉后术眼结膜囊内使用0.5%国产聚维酮碘和5.0%进口聚维酮碘均较安全;术前用0.8%庆大霉素注射液、0.5%聚维酮碘及5.0%聚维酮碘冲洗结膜囊清除眼表细菌的效果相似。
庆大霉素类 , 聚维酮碘 , 结膜 , 抗生素预防
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