摘要:
目的：观察两种选择性环氧化酶（Cyclooxygenase,COX）-2抑制剂艾瑞昔布和塞来昔布对中轴型脊柱关节炎（Axial Spondyloarthritis,ax-SpA）患者的疗效和不良反应。方法：某院风湿免疫科就诊的ax-SpA患者180例,诊断符合2009年ASAS推荐的ax-SpA分类标准;分别随机给予艾瑞昔布0.1,0.2 g或塞来昔布0.2 g,每天2次,主要疗效指标为12周末患者背痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）总体评分,次要疗效指标包括Schober试验、Bath强直性脊柱炎病情活动指数（Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI）、ESR、CRP的变化和不良反应。结果：最终完成12周随访者168例,其中艾瑞昔布0.2 g·d-1组55例,艾瑞昔布0.4 g·d-1组57例,塞来昔布组56例。12周时与基线期相比,艾瑞昔布组与塞来昔布组患者背痛VAS总体评分、Schober试验、BASDAI评分、ESR、CRP均较基线期改善有统计学意义（P〈0.05）,艾瑞昔布0.4 g·d-1和塞来昔布0.4 g·d-1之间差异无统计学意义（P〉0.05）,患者背痛VAS总体评分、Schober试验、BASDAI评分优于艾瑞昔布0.2 g·d-1组。随访12周3组患者不良反应发生均轻微可控。结论：艾瑞昔布0.4 g·d-1和塞来昔布0.4 g·d-1在ax-SpA治疗中具有相似的疗效和不良反应,在症状控制和功能改善方面均优于艾瑞昔布0.2 g·d-1。
