摘要:
目的比较氨磺必利和奥氮平治疗急性精神分裂症的疗效和安全性。方法 74例精神分裂症患者被随机分为氨磺必利组(38例)和奥氮平组(36例)。分别于基线和治疗6周后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,测定空腹血糖、血脂、血清泌乳素和心电图检查。记录不良反应。结果治疗6周后,2组患者PANSS总分均较基线时明显降低,差异有统计学意义(t值分别为22.16、22.23,P〈0.01);氨磺必利组减分为(32.4±15.8)分,奥氮平组为(35.6±13.9)分;2组间差异无统计学意义(t=0.78,P〉0.05)。2组治疗后有效率(分别为86.8%、88.9%)差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗6周后氨磺必利组泌乳素水平较基线时明显增加,差异有统计学意义(t=-3.3,P〈0.05),奥氮平组血脂、血糖水平较基线时明显增高,差异均有统计学意义(t=8.82、9.23,P〈0.01)。氨磺必利组主要不良反应为停经、溢乳、锥体外系不良反应(EPS)、失眠、下肢痛;奥氮平组主要不良反应为体重增加、体位性低血压、嗜睡。结论氨磺必利治疗急性精神分裂症疗效与奥氮平相当;对泌乳素有影响,较少引起嗜睡及代谢异常。