摘要:
目的 探讨氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法 对64例首发精神分裂症患者,按抛币法随机分为两组,分别给予氨磺必利和利培酮治疗,疗程12周.在治疗前及治疗后2,4,8,12周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应;治疗前后采用韦氏成人记忆量表(WMS-RC),威斯康星卡片分类测验(WCST),连线测验A和B等进行认知功能评定,并与正常对照组比较.结果 治疗12周后,氨磺必利组和利培酮组的PANSS总分分别为(44.7±6.7)分,(45.2±7.4)分,与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两患者组WMS-RC的长时记忆,短时记忆,瞬时记忆,记忆商(QM),WCST的持续错误数(Rpe),持续应答数(Rp),完成第一个分类所需应答数(R1st)和完成分类数(Cc)及TAT-A,TAT-B受损明显,与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).治疗12周后,患者组WMS-RC的再认,联想,理解,背数,记忆商(QM),及TAT-A,TAT-B与治疗前比较均明显改善接近正常(均P>0.05);患者组WCST的Rpe,Rp,R1st,Cc评分[氨磺必利组分别为(20.63 ±13.06)分,(28.75±15.72)分,(43.17±22.13)分,(3.62±2.21)分.利培酮组分别为(20.41±13.82)分,(29.31±16.12)分,(42.78±21.42)分,(3.67±2.32)分.]与正常对照组比较均差异有统计学意义(均P<0.05).两组间治疗前后认知功能各项评分比较无统计学意义(均P>0.05).结论 氨磺必利治疗精神分裂症疗效肯定,与利培酮相当,对精神分裂症的认知功能缺陷有改善作用.