摘要:
目的探讨人羊膜修复鸡足趾腱鞘缺损后防止肌腱粘连的可行性和有效性。方法取行剖腹产术产妇自愿捐赠的胎盘,制备大小为1.5cm×1.0ClTI的羊膜片。3~6月龄健康雄性来亨鸡40只,体重(1.864-O.04)kg,取双足第3趾制备肌腱、腱鞘损伤模型。“8”字缝合修复肌腱后,右足采用羊膜片修复缺损腱鞘(A组),左足缺损腱鞘不作处理(B组)。术后1、2、4、6周各取10只实验动物行大体及组织学观察,并按照Tang等肌腱粘连大体观察分级标准进行分级,生物力学试验测定肌腱滑移度及总屈趾角度。结果术后实验动物均存活至实验完成,切口均愈合良好。随术后时间延长,大体及组织学观察显示两组均有假鞘(新生腱鞘)形成,但A组假鞘较B组成熟、光滑。术后1、6周A组肌腱粘连分级均明显优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。生物力学试验测定示,术后l、2周两组肌腱滑移度比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),4、6周时A组肌腱滑移度均较B组长(P〈0.05)。术后1、2、4、6周A组总屈趾角度均小于B组,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论采用人羊膜修复鸡腱鞘缺损能有效预防肌腱粘连,利于肌腱滑动功能的恢复。