摘要:
目的：比较卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺两种方案对顽固性高血压的治疗效果和药物不良反应情况。方法：入选顽固性高血压患者62例，所有患者被随机分为卡维地洛联合替米沙坦组（A组）和卡维地洛联合吲达帕胺组（B组）；其中A组纳入患者32例，B组30例。接受药物治疗的同时，所有患者均进行生活方式干预。于治疗3个月及6个月时观察患者的血压、心率、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血钾和血尿酸。结果：治疗3个月和6个月时，两组患者的收缩压和舒张压与治疗前比较均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后的收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后的肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标无明显变化（P＞0.05）。A组患者治疗6个月后血钾较治疗前升高，差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者治疗3个月及6个月出现血钾降低；治疗6月血尿酸较前升高，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。研究结束，A组较B组不良反应低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺均能有效治疗顽固性高血压，用药时应监测血尿酸及血钾变化，卡维地洛联合替米沙坦不良反应少，是更优组合。
