摘要:
目的探讨劳拉西泮（Ativan）、苯海拉明（Benadryl）和氟哌啶醇（Haldol）的方案（以下简称ABH）联合托烷司琼和地塞米松联合托烷司琼用于高致吐风险化疗[参见2011版多国癌症支持治疗学会（MASCC）止吐指南]后的急性、延迟性呕吐的疗效。方法 104例应用高致吐风险药物单天化疗的患者随机分为ABH组和地塞米松组,两组均在化疗前半小时静脉滴注托烷司琼5mg,ABH组于化疗头4天予以劳拉西泮0.34mg、苯海拉明25mg、氟哌啶醇1.5mg口服,每天3次;地塞米松组于化疗当天予以地塞米松20mg口服,化疗后3天予以地塞米松8mg口服,每天2次。使用MASCC止吐问卷及生活功能指数（呕吐）问卷,了解患者急性及延迟性呕心呕吐控制率及生活质量。结果 ABH组和地塞米松组各入组52名患者。两组恶心、呕吐的控制均良好,急性恶心的控制率ABH组和地塞米松组分别为62%和52%,延迟性恶心情况分别为23%和17%,急性呕吐分别为88%和87%;延迟性呕吐分别为77%和65%,ABH的疗效优于地塞米松,但两者差异无统计学意义,可能与样本量小相关。值得一提的是,在延迟性恶心程度控制方面ABH组优于地塞米松组（2.63 vs.3.69）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的生活质量均受到中度影响,差异无统计学意义,且均未发生严重不良反应。结论劳拉西泮、苯海拉明、氟哌啶醇（ABH）联合5HT-3受体拮抗剂预防高致吐风险化疗后的恶心呕吐有一定疗效,可用于化疗相关恶心呕吐的防治。
