摘要:
目的观察沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用对重度、极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效与预后的影响。方法选取2008年5月至2009年10月于呼吸科门诊就诊的80例稳定期重度极重度COPD患者,采用完全随机法分成两组,一组单用沙美特罗替卡松（SF组）,一组联合应用沙美特罗替卡松和噻托溴铵（联合组）,共治疗12个月。分别于用药后1、3、6和12个月测定患者肺功能（FEV1、FVC、IC）,6分钟步行试验,圣乔治问卷,急性加重次数,急性加重出现时间。结果两组患者治疗后不同时期肺功能指标（FEV1、FVC、IC）、6分钟步行试验及圣乔治问卷评分较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,联合组各项指标改善更明显（P〈0.05）。联合组急性加重次数较SF组明显减少（P〈0.05）,且急性加重出现的时间推迟（P〈0.05）。两组间不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合应用于重度、极重度COPD患者能进一步改善肺功能、运动耐量及生活质量,且不良反应未见明显增加。
