摘要:
目的观察多西他赛三药及两药联合对胃癌根治术后辅助化学疗法（化疗）的疗效比较及不良反应。方法回顾性分析解放军总医院2006年1月-2011年12月42例胃癌根治术后患者的临床资料，其中有22例、20例患者分别接受以多西他赛为基础的三药、两药联合辅助化疗。三药联合：多西他赛注射液＋铂类＋氟尿嘧啶／卡培他滨片／替吉奥；两药联合：多西他赛注射液＋氟尿嘧啶／卡培他滨片／替加氟或多西他赛注射液＋铂类；主要观察终点：无疾病生存期（DFS），次要观察终点：预后因素分析、复发转移情况、不良反应及亚组分析。结果两组中位DFS分别为9．530、7．170个月（P=0．646）；性别、年龄、肿瘤浸润深度、脉管癌栓、淋巴结清扫范围是患者早期复发转移的不良预后因素，三药联合组肝转移率高于两药联合组（P=0.008）；主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞减少、腹泻、脱发、血小板减少等，多为1～2级，可耐受，三药联合组较两药联合组易出现不良反应（P=0．011），以恶心、呕吐为主。结论胃癌根治术后以多西他赛为基础的辅助化疗三药、两药联合对患者疗效及预后无明显差异，且两种辅助疗法不良反应基本可耐受。
