摘要:
目的评价更昔洛韦（GCV）治疗先天性巨细胞病毒（CMV）感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed（1988.1～2009.1）、EMbase（1988.1～2009.1）、Cochrane图书馆（2003年第3期和2009年第1期）、中国学术期刊全文数据库（1994.1～2009.1）、中国生物医学文献数据库（1994.1～2009.1）、中文生物医学期刊文献数据库（1994.1～2009.1）,纳入用GCV治疗及未用GCV治疗先天性CMV感染的随机及半随机对照试验。对研究人群的干预措施及结果进行分析评价及meta分析。结果共纳入10篇文献。meta分析结果表明,GCV治疗后在先天性CMV感染患儿的病情好转率（91.4%vs34.0%,P〈0.01）及病毒感染指标转阴率（87.6%vs15.3%,P〈0.01）这两方面均明显高于未治疗的对照组。GCV治疗后还可明显降低CMV感染患者的听力障碍发生率（4.7%vs37.2%,P〈0.01）。GCV治疗组的不良反应发生率低。结论本系统评价提示,对先天性CMV感染的婴儿,使用GCV治疗可以增加患儿的治疗好转率,增加CMV感染指标的转阴率,减少听力障碍的发生率,而GCV的不良反应发生率低。但因纳入研究的总样本量较小,证据强度有限,需更多高质量研究证实。
