摘要:
目的探讨二甲双胍联合米格列醇治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月邢台市第三医院收治的128例2型糖尿病患者的临床资料，依据治疗方法不同分为对照组和观察组，各64例。对照组患者采用二甲双胍治疗，每次0．25～0．5g，每日1次；观察组患者在对照组的基础上联合米格列醇治疗，每次50mg，每日3次。对比两组患者的临床效果、血糖指标、肾功能指标以及两组患者的炎性因子等相关指标变化情况。结果治疗后，观察组总有效率高于对照组[98．4％（63／64）比75．0％（48／64）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组[（5．13±0．71）mmol／L比（5．63±0．73）mmol／L，（7．13±0．89）mmol／L比（8．12±1．12）mmol／L，（5．19±0．28）mmol／L比（6．31±0．29）mmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后，观察组24h尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮低于对照组[（43．2±5．6）mg比（47．3±6．4）mg，（61．3±11．8）μmol／L比（66．4±11．5）μmol／L，（5．1±1．0）mmol／L比（5．6±1．0）mmoL／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，观察组高敏c反应蛋白、肿瘤坏死因子α低于对照组[（2．7±0．9）mg／L比（3．7±1．1）mg／L，（23．7±5．2）ng／L比（30．1±5．8）ng／L]，脂联素、肱动脉动脉反应性充血时血流介导的内皮依赖性血管舒张功能、胰岛素抵抗指数高于对照组[（14．0±2．0）mg／L比（10．4±2．1）mg／L，（11．0±2．7）％比（8．1±2．3）％，10．8±2．9比8．7±2．1]，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米格列醇联合二甲双胍能够显著缓解胰岛素抵抗，减轻高血糖对胰岛B细胞和血管内皮的损害，改善内皮细胞的功能，促进患者的预后恢复，值得临床应用
