摘要:
目的比较氯诺昔康联合小剂量芬太尼与单纯芬太尼术后静脉镇痛的临床效应.方法选择行腹部及四肢手术后患者180例,随机分为三组,每组60例,均以一次性镇痛泵(1 ml/h)行静脉术后镇痛.F组:芬太尼0.25 μg·kg-1·h-1;LF组:氯诺昔康15μg·kg-1·h-1+芬太尼0.1μg·kg-1·h-1组:氯诺昔康20μg·kg-1·h-1.观察各组患者60 h内的镇痛评分(VAS)及并发症的发生情况.结果三组患者的静息镇痛评分在12 h内,LF组明显低于F组和L组(P<0.05),而在12 h后无显著差异(P>0.05);LF组和L组恶心呕吐、皮肤瘙痒、注射部位疼痛、头晕、嗜睡发生率明显低于F组(P<0.01);三组中均无呼吸抑制或胃肠道出血发生.结论用氯诺昔康复合芬太尼行术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的用量,镇痛效果明显优于单纯芬太尼或氯诺昔康.
