摘要:
目的：比较不同核苷（酸）类药物对不同HBV基因型慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的应答反应。方法：选取2014年8月—2017年9月间收治的慢性乙型肝炎（CHB）患者240例,将其随机分为阿德福韦酯组、恩替卡韦组、替比夫定组和拉米夫定组,每组60例,并分别采用阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定等药物对其治疗,比较4组患者分别接受治疗前通过聚合酶链反应法测定其HBV基因型,并将每组又分为B基因型45例、C基因型10例、B/C混合基因型5例）,并在治疗前后分别检测和比较4组不同基因型患者血清HBeAg转换率、HBV-DNA转阴率和ALT复常率的差异。结果：HBV基因型中B基因型、C基因型、B/C混合基因型患者分别有45例、10例、5例,分别占75.00%、16.67%和8.33%,未检出其他基因型;采用替比夫定、恩替卡韦、拉米夫定药物治疗时,B基因型患者的ALT复常率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA转阴率均高于B/C混合基因型与C基因型患者（P〈0.05）。结论：不同核苷（酸）类药物与不同HBV基因型抗病毒的疗效之间具有一定的相关性。
