摘要:
目的探讨5mg唑来膦酸每年1次在干预绝经后妇女不同原因所致骨质疏松及其骨折的作用。方法2009年10月至2009年12川收治且符合纳入标准的绝经后妇女骨质疏松患者89例，根据病情分为两组：A组（原发性骨质疏松）47例，年龄47-83岁，平均63．7岁；其中骨折患者27例，6个川内均未服用影响骨代谢的药物。B组（继发性骨质疏松）44例，年龄45-78岁，平均62．5岁；其中骨折患者28例；同时伴仃类JxI湿关节炎（6例）、乳腺癌术后（9例）、子宫内膜癌术后（3例）、消化系统溃疡（7例）、溃疡性结肠炎（3例）。所有患者均接受5mg唑来膦酸，30min静脉注射治疗，每年1次，骨化萨醇0．25μg和钙刹600mg及维生素D125IU，1次／d。分别比较两组患者治疗前和治疗后12个月时腰椎和髋μ部骨密度及跌倒风险指数（F1），观察患者治疗依从性和药物小良反应。结果所有新鲜骨折患者在治疗3个月后随访，骨折愈合良好，末出现骨折延迟愈合或不愈合。治疗12个川后，A、B组分别仃43例、42例患者扶得随访，A组骨密度增加：腰椎5．8％、股骨颁2．9％、Words区5．2％、大转子5．3％和髋邪总量3．9％，FI降低26．1％；B组骨密度增加：腰椎3．4％、股骨颈2．1％、Words区3．2％、大转子3．0％和髋部总量2．5％，FI降低21．8％。与治疗前自身比较差肄均有统计学意义（P〈0．05）。A、B组各有1例发生骨折，均仃保守治疗。两组患暂血钙、血磷测定均在正常范围内，部分患者有不良反应。结论每年1次5mg唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松可显著提高腰椎、髋部及股什颈的骨密度，降低跌倒风险，是一种方便高效的临床骨质疏松治疗予段。
