摘要:
目的: 探讨蛭龙活血胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及对血管内皮功能和血小板功能的作用机制。方法: 将80例UA患者随机按数字法分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规治疗,对照组采用复方丹参片,1.2 g·d-1,3次/d,口服。观察组采用蛭龙活血胶囊,1.2 g·d-1,3次/d,口服。疗程均为8周。观察心绞痛发作情况、记录硝酸甘油用量;记录气虚血瘀证证候积分;检测肱动脉血流介导的血管扩张变化率(FMD);检测血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)及血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)水平。结果: 观察组疾病疗效总有效率为92.5%,优于对照组的72.5%(P〈0.05);观察组心电图疗效总有效率90.0%,优于对照组的75.5%(P〈0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组(P〈0.01);治疗后观察组FMD及NO高于对照组(P〈0.01),观察组ET和vWF水平低于对照组(P〈0.01);治疗后观察组GMP-140水平低于对照组(P〈0.01);治疗后气虚血瘀证积分低于对照组(P〈0.01)。结论: 蛭龙活血胶囊改善了UA患者临床症状、减少了硝酸甘油用量,减少了心绞痛发作次数,提高了临床疗效,其作用机制可能与改善血管内皮和血小板功能,从而改善血管舒张功能、微循环状态、增加心肌供氧有关。