摘要:
目的:探讨乐脉颗粒治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机理。方法;选发病在1周以内的急性脑梗死患者102例,随机分为乐脉颗粒治疗组51例和血栓通注射液对照组51例进行临床对照观察。应用比色法测定血清脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)。单向免疫法测定载脂脚蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B100(apoB100)。检测脑血流动力学和血液流变学指标,观察治疗前后变化。结果:治疗组总有效率为88.2%(95%CI=79.3%~97.1%),对照组总有效率为68.6%(95%CI=55.9%~81.3%)。两组综合疗效比、较,有显著性差异(u=27429,P=0.0079)。乐脉颗粒能使患者血清LPO、apoB100水平明显降低,同时升高血清SOD、apoA1水平。血液流变学的全血还原黏度和脑血流动力学指标也有明显改善,与对照组治疗后比较,差异有显著性(P均〈0.01)。结论:乐脉颗粒较对照药物治疗脑梗死疗效为佳,其收益为0R=0.29(95%CI=0.10~0.82)。NNT=5(95%CI=2.8~27.4);对血液流变学和血流动力学参数有明显改善作用。抗脂质过氧化损伤和调节载脂蛋白代谢可能是其重要的作用机理。