摘要:
目的：比较苯扎溴铵（BB）和吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱移行细胞癌（SBTCC）术后复发的有效性及安全性。方法：将120例SBTCC患者术后随机分成2组，BB组60例，术后立即膀胱内灌注1‰BB300ml，并保留灌注液15分钟，共1次。THP组60例，THP30mg溶于50mL生理盐水中，膀胱灌注，每周1次，共8次，然后改为每月1次，持续1年。定期膀胱镜检查进行随访。结果：随访24个月，BB、THP组的复发率分别为6．6％和20．0％，BB组明显低于THP组（P〈0．05），其中高分化、单发、初发肿瘤、BB膀胱灌注较低分化、多发、复发肿瘤以及THP膀胱灌注的复发率低。而肿瘤大小和手术方式对患者的复发率的影响无差异。BB组的尿路刺激症状、血尿和WBC〈4×10^9／L发生率分别为5．0％、1．7％和0，THP分别为16．7％、11．7％和8．3％，BB组低于THP组（P〈0．05）。2组肝肾功能受损发生率无差异。结论：BB膀胱灌注预防SBTCC术后复发的效果明确，疗效较THP好，费用低廉，无明显全身毒副作用，患者耐受性好。由于观察病例数较少，随访时间不长，远期疗效如何有待进一步积累临床资料和长期随访。
