中西医结合药物疗法联合个性化健康管理社区干预高血压随机平行对照研究

《实用中医内科杂志》 盛爱强
摘要:
[目的]观察中西医结合药物疗法联合个性化健康管理治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组55例中西医结合治疗,血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、血管扩张剂、交感神经抑制剂、利尿剂等,单独用药或联合用药,二联或三联,同类降压药不联合使用;辨证分型:冲任失调,二仙汤(仙茅当归巴戟天仙灵脾各9g,黄柏知母各4.5g),阳虚加枸杞菊花;瘀血阻滞,血府逐瘀汤(桃仁12g,红花生地黄川芎当归赤芍各10g,牛膝9g,枳壳桔梗各6g,柴胡甘草各3g),胸痛加青皮,脘腹疼痛加香附乳香,肝胁胀痛加土鳖虫、郁金大黄;肝阳上亢,天麻钩藤饮(天麻9g,钩藤12g,石决明18g,川牛膝12g,栀子杜仲桑寄生各10g,黄芩益母草、朱茯神各9g);肝肾阴虚,杞菊地黄丸(枸杞菊花各10g,熟地黄山药各12g,酒萸肉10g,泽泻牡丹皮各9g,茯苓6g);痰浊中阻,半夏白术天麻汤(半夏9g,蔓荆子、白术茯苓天麻陈皮各6g,炙甘草3g,大枣3枚,生姜片2片),痰多加桂枝泽泻,肝阳亢盛加钩藤、赭石;阴阳两虚,金匮肾气丸(地黄15g,茯苓山药泽泻山茱萸牛膝各12g,附子10g,车前子9g,牡丹皮6g,蜂蜜30g);按摩:合谷、曲池、太冲、内关、太溪等。治疗组55例个性化健康管理:1健康教育:定期举行讲座和交流会等,发放健康宣传手册、张贴海报,讲解高血压病因、症状、检查、诊断、治疗方法、治疗作用、不良反应、并发症;2监测随访:建立病历档案,定期询问病情、检测血压,记录每次检测结果,根据病情指导药,高龄或行动不便者上门服务;3饮食指导:低盐饮食,多食富含优质蛋白、高维生素、高钾和具有防治高血压的食物(菌类、食物的根茎、海藻类、新鲜蔬菜水果、豆制品等�
高血压 , 眩晕 , 头痛 , 冲任失调 , 瘀血阻滞 , 肝阳上亢 , 肝肾阴虚 , 痰浊中阻 , 阴阳两虚 , 健康教育 , 监测随访 , 饮食指导 , 运动指导 , 用药指导 , 健康管理评分 , 中西医结合治疗 , 随机平行对照研究
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