摘要:
目的:手术中使用氨甲蝶呤、顺氯氨铂、阿霉素局灶化疗,手术后辅以增生平片口服以减少骨巨细胞瘤的复发,并保存患肢功能.方法:手术中彻底刮除病灶,瘤腔壁一次性用氨甲蝶呤灭活(氨甲蝶呤30mg+NS15ml~30ml浸湿明胶海绵均匀贴附于瘤壳内壁上),植骨块用顺氯氨铂20~30mg+NS50ml浸泡30min后充填瘤腔,植骨瘤腔置管隔日灌注氨甲蝶呤30mg,每2日一次共3次;充填骨水泥中一次性加入阿霉素80mg.术后口服增生平片,每日2次,每次8片,持续6个月.结果:治疗25例患者,21例获随访,时间2~5年,2例复发.结论:术中使用氨甲蝶呤及顺铂或阿霉素局灶化疗,术后辅以增生平片口服对减少静止性及活动性骨巨细胞瘤的复发有一定作用.