摘要:
目的观察低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法 210例老年糖尿病肾病患者随机分为三组,A组：低分子肝素2500～5000IU/d皮下注射;B组：口服雷米普利5～10mg/d;C组：联合应用低分子肝素和雷米普利,剂量同前。疗程均为4周。观察治疗前后24h尿蛋白、肾功能、血液流变学、凝血功能和血脂等指标变化。结果三组治疗后与治疗前相比,24h尿蛋白、尿β2微球蛋白（β2-MG）水平和血压均降低（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组降低幅度大于另两组（均P〈0.05）;三组治疗后估算的肾小球滤过率（eGFR）水平均升高（P〈0.05）,联合治疗组升高幅度大于另两组（均P〈0.05）。结论低分子肝素与雷米普利治疗糖尿病肾病均可获得良好作用,且两药合用较两药单用肾保护作用更显著。
