摘要:
目的观察呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿在疾病不同时期血浆皮质醇、促皮质素（ACTH）水平的变化。方法采集本院新生儿重症监护病房的28～34周早产儿49例（RDS组20例,对照组29例）,均排除遗传代谢性疾病,母孕期及早产儿出生时均未用过糖皮质激素。全部患儿分别在日龄1 d、4 d、10 d静脉采血2 mL,留取血标本,分离血浆,通过Roche Elecsys全自动电化学发光免疫分析仪分别检测其血浆皮质醇、ACTH水平。对其3个时间点血浆皮质醇、ACTH水平进行比较。结果 1.RDS组3个时间点血浆皮质醇水平均高于对照组（F=17.518、9.909、8.208,Pa〈0.05）。2.RDS组内3个时间点血浆皮质醇水平之间比较,差异有统计学意义（F=26.112,P〈0.05）,且随时间呈下降趋势。3.RDS组和对照组之间血浆皮质醇整体水平比较,RDS组高于对照组（F=21.375,P〈0.05）。4.RDS组和对照组3个时间点血浆ACTH水平比较,差异均无统计学意义（F=1.045、0.571、0.217,Pa〉0.05）。5.RDS组内3个时间点血浆ACTH整体水平比较,差异无统计学意义（F=0.166,P〉0.05）。6.RDS组和对照组之间血浆ACTH水平比较,差异无统计学意义（F=0.080,P〉0.05）。结论在早产儿RDS中,血浆皮质醇水平增高与RDS的严重程度及病情发展密切相关。RDS早产儿血浆ACTH水平与疾病的严重程度及病情发展无明显相关。
