摘要:
目的探讨冠状动脉64层螺旋CT血管成像（CTA）检查前交替口服倍他乐克和阿替洛尔的临床疗效和有效服药剂量。方法临床疑诊为冠心病预接受冠状动脉CTA检查,心率＆gt;70次/分的患者48例,先口服1片（25mg/片）倍他乐克,服药后每隔30分钟测量一次心率及血压。若60min后还未达目标心率（≤70次/分）,再含服阿替洛尔1片（25mg/片）,并按同样方法进行测量。若仍未达要求,则再追加1片阿替洛尔及进行测量,直至达到目标心率。重复服用倍他乐克和阿替洛尔最大剂量不超过4片（100mg）。按不同基础心率,把患者分为两组,A组为低心率组：＆gt;70次/分、≤80次/分;B组为高心率组：基础心率≥80次/分。结果48例患者口服倍他乐克和阿替洛尔后心率均成功达到目标心率。所有患者均未出现明显不良反应。A、B组平均起效时间分别为46.3min和84.7min。A、B组中,服2片以上药物的病例比率分别为9.5%和55.6%。结论基础心率越高,服药后达目标心率的时间越长,服药剂量也越大。口服适当剂量的他乐克和阿替洛尔可安全、快捷、有效地减慢心率,有助于冠脉CTA高质量图像的获得。
