摘要:
目的：探讨儿童微小病毒B19感染相关性再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法：选择初诊微小病毒B19相关性AA24例，其中慢性AA（CAA）10例，重型AA（SAA）13例，由CAA转变为SAA（SAAⅡ）1例。对照组选择同期诊断的非感染性及未找见相关诱因的AA患儿36例，其中CAA22例，SAA13例，SAAⅡ1例。两组均用环孢霉素A（CsA）、司坦唑醇片等治疗。SAA患儿随机加用兔抗淋巴细胞球蛋白（ATG），静脉丙种球蛋白（IVIG）。结果：B19感染组：治愈5例，缓解2例，明显进步1例，无效7例，死亡9例。总有效8例，总有效率为33．33％。对照组：治愈15例，缓解7例，明显进步2例，无效5例，死亡7例。总有效24例，总有效率为66．67％。两组总有效率相比有显著性差异（P〈0．05）。24例B19感染相关性AA，用IVIG治疗11例中有效7例，有效率为45．45％；未用IVIG治疗13例中有效3例，有效率为23．07％。结论：微小病毒B19相关性AA预后差，SAA预后极差，尤其是B19感染肝炎后所致的SAA，药物治疗无效。IVIG对大多数B19感染患儿治疗有效。
