摘要:
目的:探讨肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月-2013年10月河北省胸科医院胸三科住院患者100例,按随机数字表法随机分为2组各50例。对照组采用常规抗结核方案(2HRZE/4HR)治疗;治疗组在对照组基础上加服肺泰胶囊和肌肉注射母牛分枝杆菌治疗。2组均治疗6个月后行痰涂片检测,外周血CD8+、CD3+、CD4+ T细胞水平检测以及CD4+/CD8+比值测定,并评价临床疗效。结果治疗组治疗后CD3+[(65.4±6.6)%比(58.1±6.2)%;t=5.803, P=0.000]、CD4+[(38.6±5.7)%比(26.6±4.6)%;t=11.836,P=0.000] T 细胞水平以及CD4+/CD8+比值[(1.6±0.3)比(0.9±0.2);t=14.329,P=0.000]均较治疗前升高,而CD8+ T细胞水平则低于治疗前[(25.6±4.2)%比(32.5±4.2)%;t=8.355,P=0.000];对照组CD3+[(60.7±5.4)%比(58.3±6.2)%;t=2.072, P=0.000]、CD8+[(30.2±4.2)%比(32.3±4.9)%;t=2.331,P=0.000] T细胞水平以及CD4+/CD8+比值[(1.1±0.2)比(0.9±0.2);t=4.488,P=0.000]与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+ T细胞水平及CD4+/CD8+比值与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.920、11.966、5.573、10.700,P<0.01)。治疗组治愈率为80.0%(40/50),对照组为56.0%(28/50),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.561,P=0.018)。治疗后6个月,治疗组氮阴转率(72.0%比50.0%;χ2=5.086,P=0.024)和空洞愈合率(36.0%比16.0%;χ2=5.198,P=0.023)均显著高于对照组。结论肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌可明显提高老年肺结核患者的免疫功能。