摘要:
目的：分析沐舒坦和糜蛋白酶在鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗中的临床疗效。方法：前瞻性研究2007年4月至2009年11月在我院行放射治疗的鼻咽癌患者120例,分为A组（沐舒坦联合糜蛋白酶滴鼻＋3%高渗盐水冲洗鼻腔）、B组（沐舒坦滴鼻＋3%高渗盐水冲洗鼻腔）、C组（糜蛋白酶滴鼻＋3%高渗盐水冲洗鼻腔）和D组（庆大霉素＋地塞米松＋0.9%生理盐水冲洗鼻腔）（每组30例）,1次/d,持续至出院后4周;比较4组间鼻咽黏膜反应程度和晚期并发症的发生率差别。结果：4组间鼻咽黏膜反应程度差异有统计学意义（χ2=10.54,P=0.014）,A组（平均秩次44.68）、B组（平均秩次63.72）和C组（平均秩次61.50）均轻于D组（平均秩次72.10）,且A组亦轻于B组和C组（χ2=6.29,P=0.043）,但B组和C组间差异无显著性（P〉0.05）。4组间远期并发症（包括口咽干燥感、分泌性中耳炎、放射性鼻窦炎、鼻腔黏连）的发生率差异有统计学意义,A、B、C组显著低于D组,且A组显著低于B、C组,但B组和C组之间并无显著差异（P〉0.05）。结论：鼻咽癌放疗后应用沐舒坦和糜蛋白酶滴鼻,再以3%高渗盐水冲洗鼻腔,对减轻鼻咽黏膜反应、预防远期并发症的发生具有较好的疗效,值得推广。
