摘要:
目的比较罗库溴铵持续泵注与间断给药的药效学特点,探讨其最佳的给药方式.方法50例ASAⅠ～Ⅱ级,无神经肌肉疾患,全麻下行择期手术的病人,随机分成罗库溴铵间断给药组(Ⅰ组)和持续泵注组(Ⅱ组),采用TOF刺激方式,监测拇内收肌的收缩反应.记录神经肌肉阻滞的最大阻滞时间及起效时间、恢复过程,并记录罗库溴铵的用药量.应用静脉麻醉药诱导及维持.全部病例均未予拮抗,使其在安静状态下自然恢复.当TOF恢复至T4/T1≥70%时,结束肌松监测,呼吸恢复满意后拔管.结果Ⅰ组维持肌松追加用药的间隔时间平均(29.24±6.26)min,各次追加的间隔时间之间无明显差异;Ⅱ组的平均泵注速率为(6.31±1.93)μg·kg-1·min-1,与Ⅰ组单位时间平均用量(5.43±1.46)μg·kg-1·min-1比较无明显差别.停药后Ⅱ组的肌松恢复过程明显快于Ⅰ组(P＜0.01).Ⅱ组除第一个30min用量稍大外,其余无明显差别.结论罗库溴铵无蓄积作用.两种给药方式虽单位时间内用药量无明显差别,但停止持续泵注后的恢复过程较间断给药明显缩短.
