摘要:
目的 该研究旨在观察中剂量的骨化三醇对重度继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效。方法 选择维持性血液透析患者中iPTH水平大于1 000 pg/ml的重度甲状旁腺功能亢进病人。使用中剂量骨化三醇进行冲击治疗,疗程12周,比较治疗前及治疗后患者的iPTH、血钙和磷的变化。以较基础值降低25.0%为治疗有效,降低50.0%为疗效显著,iPTH小于300 pg/ml为达标。结果 共有符合条件患者44例,治疗前后血清iPTH对比,差异有统计学意义（[1 679.66±505.08）pg/ml vs（808.27±542.05）pg/ml,〈0.001]。其中38例患者血iPTH值较基础值降低超过25.0%,治疗有效率达86.4%;疗效显著者20例,占45.5%;达标者12例,占27.3%。无患者出现胃肠道不适、停服或少服药物。结论 中剂量骨化三醇治疗血液透析患者重度继发性甲状旁腺功能亢进有明显的疗效,且胃肠道副作用小,患者依从性好。
