摘要:
目的:初步评价中晚期食管癌患者应用雷替曲塞/奥沙利铂同步放疗的疗效、安全性。方法:54例采用食管癌非手术分期的Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者,应用雷替曲塞/奥沙利铂方案联合放疗进行治疗。放疗剂量60 Gy/30次。雷替曲塞剂量为2.6 mg/m^2,奥沙利铂剂量为100 mg/m^2,均于放疗d1、d22应用。放疗期间行2周期化疗。结果:全组共9例(16.7%)获得完全缓解,部分缓解37例(68.5%),无缓解或病情进展8例(14.8%),有效率85.2%。1、2年局部控制率分别为75.4%和57.3%,1、2年生存率分别为70.4%(95%CI:0.6~0.8)、46.6%(95%CI:0.3~0.6)。患者的急性放射性食管炎、白细胞下降、急性腹泻、神经毒性发生率分别为100%、72.2%、16.7%、44.4%;不良反应≥3级分别为7.4%、7.4%、1.9%、0。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂同步放疗对提高中晚期食管癌临床缓解率、生存率有一定意义,且不良反应轻,值得进一步大样本Ⅲ期临床研究。