摘要:
目的分析长期维持性血液透析肾性骨病（RBD）患者的证候特点，观察补肾活血法对其中医证候的改善作用。方法采用量表对165例RBD患者中医症状进行横断面调查，对症状变量进行因子分析，得出RBD类证候群，采用区组随机法将患者分为中药组（84例）和对照组（81例），2组均给予常规综合治疗，中药组在此基础上加服补肾活血颗粒剂。疗程和追访期各3个月。结果分析症状变量后归纳出5个证候因子：肝肾阴虚证，浊毒内蕴证，肾阳虚衰证，水湿内停证，瘀血阻络证。与对照组比较，追访结束时中药组各证候评分均低于对照组，其中肝肾阴虚证（P〈0．05）、水湿内停证（P〈0．01）2组有显著性差异。综合时间与干预因素影响后分析，浊毒内蕴证（P〈0．05）、肝肾阴虚证（P〈0.01）、肾阳虚衰证（P〈0．01）2组有显著性差异。结论肾性骨病患者主要证候表现为肝肾阴虚、浊毒内蕴、肾阳虚衰、水湿内停、瘀血阻络5个基本证型，补肾活血法能够有效改善上述证候。
