摘要:
目的探讨血脂正常或轻度升高的高血压患者降压治疗中加用他汀类药物在血压控制、脂质过氧化、炎性反应、心肌纤维化等方面是否产生有益效应。方法采用随机、单盲、安慰剂对照研究。120例血脂正常或轻度升高的高血压病患者,随机分至血脂康组及对照组,分别给予血脂康或安慰剂治疗24周,降压药物均选用硝苯地平缓释片(商品名:伲福达)。治疗过程中每周测量血压,于试验前、试验结束分别检测血浆Ⅰ型胶原羧基端前肽、超氧化物歧化酶发光抑制率、丙二醛浓度。结果血脂康组较之安慰剂组血压达标率增加(49/51比40/49,P〈0.01),脉压减小[(43±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(50±12)mmHg]。血脂康治疗未增加超氧化物歧化酶活性,但可以降低丙二醛、Ⅰ型胶原羧基端前肽及C反应蛋白的水平。结论在血脂正常或轻度升高的高血压患者中,加用血脂康可以减轻抗氧化负荷,减弱炎症反应、改善心肌纤维化相关指标,进而改善内皮细胞功能,提高血压达标率。