摘要:
目的:观察依降钙素联合损伤胶囊对骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后早期临床疗效。方法:将2013年6月至2015年3月本科收治的骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP术的绝经后妇女随机分为两组:观察组(36例)行PKP术后给予依降钙素肌注并配合本院制剂损伤胶囊口服;对照组(36例)单纯予以依降钙素肌注。对所有患者均进行不少于1年的随访。采用视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI)对纳入患者腰背部疼痛、活动功能进行评估;采用双能X线骨密度仪(DXA)测量腰椎(L_(2~4))骨密度值(BMD);行腰/胸椎正侧位检查,观察术后再骨折发生率。定期对患者进行随访,记录相关测量数据。结果:两组患者术后第3天腰背部疼痛及功能障碍均缓解,但对照组术后6个月、末次随访时VAS评分及ODI指数均高于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。末次随访,观察组与对照组骨密度T值分别为(-2.01±0.680)和(-2.24±0.023),差异有统计学意义(P〈0.05)。据统计,至末次随访时对照组与观察组术后再骨折分别为共8例和2例,两组术后再骨折总发生率比较差异有统计学意义(χ^2=4.181,P〈0.05),再骨折发生时间集中在术后(4.5±0.57)个月。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后给予依降钙素联合损伤胶囊可减轻因骨质疏松进行性加重导致的腰背痛并能有效降低早期再骨折的发生率。